تخطيط القلب ecg مقدمة :
تخطيط القلب ecg أو electrocardiography هو تسجيل للفعالية الكهربائية للقلب، حيث أن القلب ينتج نبضات كهربائية تنتشر خلال جهاز التوصيل الكهربائي للقلب conducting system إلى عضلية القلب وتؤدي إلى انقباض القلب وضخ الدم إلى أنحاء الجسم .
محتوى المقال:
- كيف يتم وضع مساري leads تخطيط القلب ecg ؟
- آلية عمل جهاز تخطيط القلب ecg :
- ما هي مساري leads تسجيل تخطيط القلب ecg ؟
- ورق تخطيط القلب ecg
- متى يرسم تخطيط القلب موجة إيجابية ومتى يرسم موجة سلبية ؟
- ماهي الموجة u وباقي الموجات بتخطيط القلب ecg ؟
كيف يتم وضع مساري leads تخطيط القلب ecg ؟
يتم تخطيط القلب والمريض مستلقي على ظهره ويتم وضع المساري على جلد المريض مباشرة مع وجود جيل gel بينهما .آلية عمل جهاز تخطيط القلب ecg :
خلال كل نبضة تتعرض العضلة القلبية لنزع استقطاب، فتقوم مساري التسجيل بتحسس وتضخيم هذه التغيرات الكهربائية وتسجيلهاما هي مساري leads تسجيل تخطيط القلب ecg ؟
يوجد لتخطيط القلب الكهربائي 12 اتجاه رئيسي , تُسجل كل من موجات زوال الاستقطاب وعود الاستقطاب على كل من المستويات الجبهية والأفقية لتعطي تمثيلا ثلاثي الأبعاد للقلب، حيث تقسم الاتجاهات إلى:➢ اتجاهات الأطراف limb leads وهي:
1_ثنائية القطب: I و II و IIIالاتجاه 1: يقيس فرق الكمون بين الذراع اليمنى والذراع اليسرى
الاتجاه 2: يقيس فرق الكمون بين الذراع اليمنى والقدم اليسرى
الاتجاه3:ويقيس فرق الكمون بين الذراع اليسرى والقدم اليسرى
2_أحادية القطب: aVL, aVF, aVR .
توجد هذه الاتجاهات في المستوي الجبهي او الإكليلي لذلك قد تدعى بالمساري الجبهية.
➢ الاتجاهات الصدرية chest leads :
وهي v1, v2, v3, v4, v5, v6 ، وتوجد هذه الاتجاهات في المستوى الأفقي لذلك قد تدعىبالمساري الأفقية
توضع:
V1: الورب الرابع أيمن القص.
V2 :الورب الرابع أيسر القص.
V3 :بين V2 و V4 .
V4 :الورب الخامس الأيسر على الخط منتصف الترقوة او مكان صدمة القمة
5V :الورب الخامس الأيسر على الخط الإبطي الأمامي.
V6 :الورب الخامس الأيسر على الخط الإبطي المتوسط
ورق تخطيط القلب ecg
هو ورق ميليمتري مقسم إلى:
مربعات صغيرة: قياس ضلع كل منها يساوي 1 مم.
مربعات كبيرة: قياس ضلع كل منها 5 مم، أي 5 مربعات صغيرة أفقياً وعمودياً
يمثل المحور الأفقي في تخطيط القلب محور الزمن:
كل مربع صغير يمثل 0.04 sec
كل مربع كبير يمثل 0.2 sec عندما تكون سرعة الورق مساوية ل 25 مم/ثا.
يمثل المحور العمودي في تخطيط القلب محور السعة أو الفولتاج:
كل مربع صغير يمثل mv 0.1 ميلي فولت
كل مربع كبير يمثل 0.5 mv .
متى يرسم تخطيط القلب موجة إيجابية ومتى يرسم موجة سلبية ؟
عندما يكون التيار الكهربائي المتشكل يتجه نحو مسرى التسجيل يرسم تخطيط القلب موجة موجبةوعندما يكون التيار مبتعدا عن مسرى التسجيل يرسم تخطيط القلب موجة سالبة
وكلما زادت شدة التيار زاد ارتفاع الموجة
التطبيق العملي للمعلومة السابقة:
شرح الصورة بالفيديو :
ماهي الموجة u وباقي الموجات بتخطيط القلب ecg ؟
الموجة P: تعبرعن نزع استقطاب الأذينتين.
في هذا الفيديو درسنا الموجة P بالتفصيل
المركب qrs: شرح بالمقال الاول :
اضغط هنا
هذا الفيديو هو الجزء الاول لدراسة qrs بالتفصيل
الموجة T:تعبر عن عود استقطاب البطينين
الموجة u:تعبر عن مرور التيار بالعضلة الحليمية في البطين وظهورها نادر بتخطيط القلب الطبيعي
